ВИРУС ПАПИЛЛОМЫ ЧЕЛОВЕКА В ГИНЕКОЛОГИИ РЕКОМЕНДАЦИИ

Вирус папилломы человека в гинекологии рекомендации-

Вирус папилломы человека (ВПЧ) – возбудитель аногенитальных (венерических) бородавок, антропонозный ДНК-содержащий вирус, относится к роду папилломавирусов (Papillomavirus) семейства папававирусов (Papavaviridae). Понимание роли ВПЧ в канцерогенезе РШМ привело к разработке двух важных подходов к профилактике: вакцинации против ВПЧ и ВПЧ-тестирования для скрининга и ранней диагностики предрака и РШМ. вирусное заболевание, обусловленное. вирусом папилломы человека и. характеризующееся. .serp-item__passage{color:#} перианальной области. Федеральные клинические рекомендации РОДВК; Папилломавирусная инфекция.

Вирус папилломы человека в гинекологии рекомендации - Рекомендации пациентам с папилломавирусной инфекцией при отсутствии ее клинических проявлений

Вирус папилломы человека в гинекологии рекомендации-Недостатки: необходимость обезболивания при использовании данного метода происходит выделение инфекционной ДНК ВПЧ вместе с образующимся дымом, поэтому необходимо создание адекватных условий для работы — вакуум-экстракция дыма, применение защитных масок. Лазерное иссечение. Достаточно эффективным и безопасным методом является иссечение бородавок с помощью лазера. В практике применяют неодимовый и СО-лазеры. При использовании СО-лазера меньше повреждаются окружающие ткани, а неодимовый лазер дает лучший гемостатический эффект.

Помимо того что лазер физически удаляет поражения, исследования показали, что лазерное излучение оказывает на ВПЧ токсическое действие. Для выполнения процедур требуется хорошо обученный вирус папилломы человека в гинекологии рекомендации. При использовании лазеров необходимо обезболивание — чаще достаточно местной или локальной анестезии, что позволяет проводить процедуры в амбулаторных условиях. Лазерное иссечение и хирургические вирусы папилломы человека в гинекологии рекомендации примерно одинаково эффективны. Лазеротерапию можно успешно применять для лечения распространенных, мидокалм уколы при остеохондрозе шейного отдела к другой терапии кондилом.

Применяют лазерную конизацию шейки матки. Мягким методом нажмите чтобы увидеть больше является вапоризация, не вызывающая практически никаких осложнений. Лазерная вапоризация успешно применяется при лечении ЦВН низкой степени. Лазеротерапия успешно используется для лечения остроконечных кандилом у беременных. Имеются сообщения о лечении беременных на 28—й неделе беременности. У большинства пациенток излечение наступало после вот ссылка сеанса. Каких-либо осложнений в родах или у новорожденных не выявлено. Из побочных эффектов следует отметить изъязвление, кровотечение, вторичное инфицирование, рубцевание.

Как и при использовании электрохирургических методов, происходит выделение Мидокалм уколы при остеохондрозе шейного отдела ВПЧ с дымом, что также требует мер предосторожности. Лазеротерапия не используется достаточно широко в связи с высокой стоимостью оборудования и необходимостью подготовки опытного персонала. Достаточно эффективный и безопасный метод, предполагающий использование в качестве хладагента жидкого азота, оксида азота и диоксида углерода. При этом происходит быстрое замораживание как внутри- так и внеклеточной жидкости, приводящее к лизису и гибели клеток при оттаивании.

Проведение криотерапии обычно не требует обезболивания, хотя при необходимости можно использовать местные анестетики. Криотерапию можно применять при лечении не очень больших бородавок различной локализации. Если же бородавки множественные, то удаление должно проводиться в несколько этапов. Для данного метода характерны следующие побочные явления: развитие местного покраснения, припухлости с последующим образованием пузырей и их изъязвлением. Для уменьшения повреждения окружающих тканей перед процедурой поверхность бородавок обрабатывают KY-гелем, который при замораживании дает возможность осторожно приподнять удаление иркутск отделить вирус папилломы человека в гинекологии рекомендации папилломы человека в гинекологии рекомендации поражения от подлежащего эпителия.

Метод может быть использован в гинекологической практике. Чрезвычайно перспективным нам представляется сочетанное применение криодеструкции и плазменной коагуляции, позволяющее избежать недостатков, присущих вышеописанным методам в отдельности. Химические деструктивные методы. Данная группа средств включает в себя растворы кислот, щелочей, солей. Среди них можно упомянуть ферезол, пероксид водорода, растворы акрихина и хингамина, препараты ртути и мышьяка, висмута, препараты на основе салициловой и молочной кислот, уксусную и азотную кислоты, соки туи и чистотела. Все эти средства легко доступны, однако обладают невысокой, плохо прогнозируемой эффективностью, дают многочисленные побочные вирусы папилломы человека в гинекологии рекомендации. Изопринозин следует применять в сочетании с местнодеструктивными методами лечения.

Комбинированные методы лечения. Для лечения проявлений ПВЧ-инфекции предлагаются различные методики, основанные на использовании иммунных препаратов в сочетании с лазерным, электрохирургическим и криодеструктивным воздействием. Сочетанное применение вышеуказанных методов позволяет уменьшить число рецидивов и тем самым повысить эффективность лечения. Для стимуляции местного иммунитета область поражения обрабатывали эмульсией, содержащей интерферон ИФа для стимуляции иммунной системы всего организма назначали препарат кемантан по 0,2 г три раза в день внутрь в течение 10 дней.

Возможно сочетание различных деструктивных методов. При наличии проявлений ПВЧ-инфекции на коже и слизистых оболочках предварительно производят криораспыление в течение 10—30 с, позволяющее четко выявить границы поражения за счет характерной сосочковой поверхности поражений, которая мидокалм уколы при остеохондрозе шейного отдела этом белеет. Затем область поражения подвергается воздействию плазмы с помощью аппарата плазмаскин. Ряд исследователей лучшим способом лечения аногенитальных бородавок остеохондроз шейного отдела упражнения видео доктор хирургическое удаление всех видимых поражений с последующим местным введением ИФ. В некоторых случаях целесообразно общее и местное применение ИФ перед хирургическим иссечением обширных кондилом.

Терапевтический эффект от применения ИФ отсутствует, если заболевание длится более одного года, а также при иммунодефиците. В настоящее время существует не так много средств, которые можно использовать после применения деструктивных методов. В частности, сейчас появился препарат импран для местного применения в области очагов поражения после деструктивного воздействия. Специфическая противовирусная терапия В настоящее время не существует препаратов, оказывающих специфическое действие на ВПЧ. Известные средства, подавляющие репликацию вируса простого герпеса читать полностью, ганцикловироказались неэффективны при лечении аногенитальной ВПЧ-инфекции.

Теоретически вакцинация представляет собой идеальный вирус папилломы человека в гинекологии рекомендации папилломы человека в гинекологии рекомендации лечения и профилактики аногенитальных бородавок. Есть сообщения об эффективном применении вирусов папилломы человека в гинекологии рекомендации ИФ. Представляет интерес местное применение низкомолекулярного производного имиквидахинолинамина — имиквимода, который является индуктором цитокинов и, в частности, Л-ИФ. При ежедневном применении чаще развивались местные побочные эффекты: покраснение, отечность, эрозии.

Крем особенно показан для лечения субклинической ВПЧ-инфекции. Возможно применение виразола. Эффект от использования монотерапии ИФ все-таки недостаточно изучен и не очень высок, кроме того, необходимо принимать во внимание высокую стоимость такого лечения. В связи с этим данный метод не получил широкого распространения в практике. В последние годы пристальное внимание иммунологов привлек новый иммуномодулятор изопринозин, представляющий собой комплекс инозина и соли N,N-диметиламинапропанола и Р-ацетаминобензойной кислоты. Препарат может применяться в виде таблеток либо раствора для парентерального инъецирования. Активным веществом в этом комплексе, по-видимому, является инозин, а соль аминоспирта стимулирует его проникновение через мембрану лимфоцитов и других клеток.

Изопринозин обладает мощным и широким иммуномодулирующим действием. Многочисленные данные и обширная литература свидетельствуют о вирус папилломы человека в гинекологии рекомендации, что in vitro препарат существенно усиливает пролиферацию Т-лимфоцитов, индуцированную митогенами или специфическими антигенами, посмотреть еще также дифференцировку пре-Т-лимфоцитов в более зрелые Т-лимфоциты, сопровождающуюся появлением на их поверхности соответствующих антигенов. ИП также стимулирует индуцированную митогеном пролиферацию В-лимфоцитов. Доказано стимулирующее действие изопринолина на активность натуральных киллерных клеток НК-клеток у здоровых людей и функциональную способность цитотоксических Т-лимфоцитов.

ИП обладает противовирусным действием и препятствует использованию рибосомальной РНК для размножения вируса. Следует отметить, что в случае применения изопринолина с другими иммунокорректорами он существенно усиливал противовирусное действие последних. Приняты различные схемы лечения с применением изопринолина в зависимости от размеров кондилом, нажмите чтобы прочитать больше локализации ссылка на страницу степени малигнизации. Схема 1: лечение мелких, множественных остроконечных кандилом с низкой степенью малигнизации. Препарат принимают по 2 табл. Схема 2: лечение множественных кондилом с ссылка крупными кондиломами или плоской кондиломы шейки матки.

Среди применяемых в нашей стране и за рубежом химических препаратов, оказывающих деструктивное действие, можно выделить ТХУ и азотную кислоту, а также комбинированный кислотный препарат — солкодерм. ТХУ и азотная кислота. Аналогичное действие оказывает раствор азотной кислоты. В силу своей дешевизны и доступности оба метода достаточно широко распространены и по сей день. Кислоты эффективны для лечения кондилом вульвы, препуциального вируса папилломы человека в гинекологии рекомендации, венечной борозды, головки полового члена, особенно в тех вирусах папилломы человека в гинекологии рекомендации, когда противопоказано применение ПФ и ПФГ.

Прижигания проводят один раз в неделю в течение недель. В некоторых случаях может развиться местная реакция в виде мокнутия и изъязвления. Солкодерм — водный раствор, в качестве активной составляющей которого выступают продукты взаимодействия органических кислот уксусной, щавелевой и молочной и ионов металлов с азотной кислотой. Ниже перечислены свойства и механизм действия солкодерма, которые выделяют его среди других препаратов этой группы, использующихся в нажмите для деталей деструктивных методов: при местном применении солкодерм вызывает немедленную прижизненную фиксацию ткани, на которую он наносится; действие препарата строго ограничивается местом применения; признаком немедленного эффекта является изменение окраски обрабатываемого участка; девитализированная ткань высыхает и темнеет эффект мумификации ; «мумифицированный» струп отторгается самостоятельно; вирус папилломы человека в гинекологии рекомендации заживления непродолжителен, а осложнения вторичная инфекция или рубцевание редки.

Общая характеристика лечения солкодермом: препарат оказывает точно ограниченное местное действие на патологически измененную ткань, на которую он наносится, окружающая ткань при этом не повреждается; вирус папилломы человека в гинекологии рекомендации пригоден https://itsonroads.ru/virusologiya/chem-mozhno-vizvat-mesyachnie-pri-zaderzhke-tabletki.php лечения различных новообразований кожи; лечение безболезненно; лечение проводится амбулаторно и не требует специальной аппаратуры; отсутствие каких-либо ограничений для больного.

Показания к применению солкодерма: простые бородавки, подошвенные бородавки, диета при хр гастрите обострение бородавки остроконечные кондиломысеборейные кератозы, актинокератозы, базально-клеточные эпителиомы базалиомы. Солкодерм очень удобен в применении и достаточно эффективен для лечения кондилом любой локализации. В большинстве случаев больше информации однократного применения. Цитотоксические препараты Подофиллин ПФ. Пофиллин — смола, полученная из растений P. Он связывается с аппаратом микротрубочек клетки и ингибирует митозы, а также подавляет вирус папилломы человека в гинекологии рекомендации нуклеиновых кислот, в вирусе папилломы человека в гинекологии рекомендации чего происходит ингибирование читать далее ДНК и клеточного деления.

Применение ПФ является простым, доступным, достаточно безопасным методом лечения, который может быть использован в взято отсюда условиях, а также самостоятельно пациентами. Препарат наносят один-два раза в неделю в течение максимум 5 недель в количестве не более 0,5 мл за одну процедуру. Больному необходимо следить, чтобы вода не попадала на обработанное место в течение часов после процедуры. ПФ не рекомендуется применять при вагинальных, цервикальных и внутриэпителиальных бородавках. Особенно тяжелые осложнения в виде множественных изъязвлений возникают при неправильном самостоятельном применении.

В результате длительного или неправильного применения ПФ у больных могут возникать различные побочные реакции, такие как тошнота, рвота, боли в животе, диарея, симптомы поражения почек, миокарда, печени, ЦНС и костного мозга. Применение ПФ противопоказано при беременности. Многие исследователи считают ПФ недостаточно изученным и грубоочищенным растительным экстрактом, в связи с чем рекомендуют использовать только высокоочищенные подофиллотоксины, причем самостоятельное применение препарата самими больными нежелательно в силу вышеуказанных осложнений. Подофиллотоксин ПФТ кондилин. ПФТ — наиболее активная в терапевтическом отношении фракция ПФ. Обычно его назначают два раза в день в течение трех дней в неделю подряд на протяжении недель.

Наиболее часто в результате применения ПФТ наблюдаются следующие побочные эффекты: местные воспалительные реакции эритема, жжение, болезненность, зуд, мокнутие и эрозии в области аппликации. Хотя в литературе не описано системных побочных эффектов, рекомендуется ограничивать применение ПФТ дозой 0,2 мл за одну процедуру. Недостатками ПФТ являются его высокая стоимость и большая длительность лечения.