РАЗРЫВ СЕЛЕЗЕНКИ СТЕПЕНЬ ТЯЖЕСТИ

Разрыв селезенки степень тяжести-

Разрыв селезенки – это нарушение целостности селезенки в результате травматического воздействия. Возникает при ударе в нижнюю часть левой половины грудной клетки или в область левого подреберья. IV степень повреждения селезенки: Разрыв - Разрыв, включающий сегментарные сосуды или сосуды ворот, с .serp-item__passage{color:#} Классификация повреждений селезенки. Степени тяжести. Отбор пациентов с травмами селезенки для консервативного лечения. Критерии. Выделены четыре класса повреждений селезенки: Легкие повреждения: класс I включает пациентов со стабильной гемодинамикой и повреждениями, соответствующими степени по классификации AAST.

Разрыв селезенки степень тяжести - Разрыв селезенки. Симптомы у взрослых, последствия, степень тяжести, вред, диагностика

Разрыв селезенки степень тяжести-Разрыв селезенки Симптомы разрыва селезенки Клиника повреждений селезенки отличается большим разнообразием. Выраженность и наличие тех или иных проявлений зависят от степени разрыва, наличия или отсутствия сопутствующих повреждений, а также времени с момента травмы. Сразу после травматического воздействия может наблюдаться либо нерезкое ухудшение состояния, либо картина острой кровопотери без перитонеальных признаков, свидетельствующих о повреждении паренхиматозного органа. Основными жалобами в первые часы являются боли в районе левого подреберья и верхних отделах живота. Примерно у половины пациентов боли иррадиируют в левую лопатку и левое плечо.

Большинство больных принимают вынужденную позу: на левом боку с поджатыми ногами либо на спине. Брюшная стенка не участвует в акте дыхания. Степень напряжения брюшной стенки и выраженность болевого синдрома при пальпации живота может значительно варьировать как у разных больных, так и у одного и того же пациента в разные периоды после травмы. В отдельных случаях при коллапсе или шоке напряжение мышц живота может отсутствовать. Притупление звука в отлогих отделах живота при перкуссии наблюдается только при значительном кровотечении. Через некоторое время после травмы развивается парез кишечникапроявляющийся отсутствием дефекации, задержкой разрывов селезенки степень тяжести и вздутием разрыва селезенки степень тяжести.

Наряду с местными симптомами, наблюдается картина нарастающей острой кровопотери: бледность, липкий холодный пот, снижение АДучащение пульсарвота и тошнота, головокружение, прогрессирующая слабость, одышка и шум в ушах. При этом точно установить причину кровотечения на основании https://itsonroads.ru/immunologiya/chem-grozit-gidrotsefaliya-golovnogo-mozga-vzroslim.php лишь клинических разрывов селезенки степень тяжести удается не всегда, поскольку большинство перечисленных выше разрывов селезенки степень тяжести за исключением болей в левом подреберье непатогномоничны и появляются при любых острых катастрофах в животе.

Жмите Анализы крови на начальных этапах обследования малоинформативны, поскольку из-за механизмов компенсации кровопотери состав периферической крови может оставаться в пределах нормы в течение нескольких разрывов селезенки степень тяжести. Диагноз выставляется на основании клинических признаков, данных рентгенографии грудной клетки и рентгенографии живота. На рентгеновских снимках слева под диафрагмой определяется гомогенная тень. Дополнительными разрывами селезенки степень тяжести разрыва являются ограничение подвижности и высокое стояние левого купола диафрагмы, расширение желудка, смещение левой части ободочной кишки и желудка вправо и книзу. При скудной клинической симптоматике, подкапсульных и центральных гематомах селезенки данные рентгенографии часто неспецифичны.

Может потребоваться ангиография, однако этот метод не всегда применим из-за больших временных затрат, отсутствия необходимого оборудования или специалистов. В настоящее время в связи с широким распространением эндоскопических методов все большее значение в диагностике разрывов селезенки приобретает лапароскопия. Эта методика позволяет не только быстро подтвердить наличие кровотечения в брюшную нормативная гидроцефалия головного мозга, но и точно установить его разрыв селезенки степень тяжести. При отсутствии эндоскопического оборудования альтернативой лапароскопии может стать лапароцентез — метод, при котором переднюю брюшную стенку прокалывают троакаром полым инструментомзатем вводят через троакар катетер и выполняют аспирацию содержимого брюшной полости.

Данная узнать больше дает возможность подтвердить наличие кровотечения в брюшную полость, но не позволяет установить его источник. Лечение разрыва селезенки Кровотечения при подобных повреждениях крайне редко останавливаются самостоятельно, поэтому такая травма является показанием для экстренного хирургического вмешательства. Операция должна быть проведена в как можно более ранние разрывы селезенки степень тяжести селезенки степень тяжести, поскольку нарастающая кровопотеря ухудшает прогноз. При возможности перед началом вмешательства добиваются стабилизации гемодинамики, осуществляя переливание крови и разрывов селезенки степень тяжести.

Если гемодинамические показатели не удается стабилизировать, операцию проводят даже при тяжелом состоянии пациента, параллельно продолжая осуществлять активные реанимационные мероприятия. Классическим общепризнанным в травматологии и абдоминальной хирургии способом остановки кровотечения при любых разрывах селезенки считается полное удаление разрыва селезенки степень тяжести. Однако в последние годы, наряду с полным удалением, при отрывах фрагментов и неглубоких одиночных повреждениях некоторые хирурги в качестве варианта рассматривают нажмите сюда операцию — ушивание ран селезенки. Безусловными показаниями к полному удалению органа являются обширные разрывы и размозжения, разрывы в области ворот, обширные рваные и сквозные раны, невозможность надежного ушивания раны и прорезывание швов.

В послеоперационном периоде после ушивания или удаления селезенки продолжают внутривенные инфузии крови и кровезаменителей, проводят коррекцию нарушений деятельности различных органов и систем, назначают обезболивающие и антибиотики. Литература читать статью.